Inscrição

	*
	*


Recuperar Password

Privacidade

Ao aceder ao website do evento e ao participar em qualquer uma das suas atividades, aceita os termos e condições estabelecidos na política de privacidade de dados.
Aceito que os meus dados pessoais sejam guardados e tratados para qualquer finalidade relacionada com o evento 'AstraZeneca INTERSECT'. Os dados em questão serão guardados até indicação contrária enviada por escrito para secretariado@factorchave.pt pelo titular dos mesmos.

Aceito que a FactorChave trate os meus dados para comunicações futuras relacionadas com campanhas de marketing.

Consentimento

Informamos que durante o evento irá proceder-se à gravação de som e imagem para fins de divulgação do mesmo nos canais internos e externos da AstraZeneca (tais como redes sociais), pelo que a sua imagem e áudio poderão também ser captados. Ao inscrever-se, está a consentir com esta captação e utilização da imagem e áudio para os efeitos acima descritos.

Perfil

select

Dados Identificação

Nome completo

Nome crachá

E-mail

Local de trabalho

select

Especialidade

select

Categoria Profissional

select

Telemóvel

N.º da Ordem dos Médicos

Endereço LinkedIn

Tem alguma restrição alimentar?

select

Aceita a partilha de informação sobre o seu nome, profissão, e instituição na plataforma interna do evento para fomentar o networking com os restantes participantes?

select

* Campo de preenchimento obrigatório

Transporte
Preencher dados pessoais apenas se necessitar de emissão de bilhete de transporte público

Necessita de transporte?

select

Cartão de cidadão nº

Cartão de cidadão validade

Data de nascimento

Observações transporte

Opções de transporte

		Descrição
		Ida - comboio
		Partida Braga
		3 de julho \|\| IC XXX – Braga/Lisboa Oriente \|\| XX:XX – XX:XX
		3 de julho \|\| AP XXX – Braga/Lisboa Oriente \|\| XX:XX – XX:XX
		3 de julho \|\| AP XXX – Braga/ Lisboa Oriente \|\| XX:XX – XX:XX
		Partida Porto Campanhã
		3 de julho \|\| AP XXX – Porto Campanhã/Lisboa Oriente \|\| XX:XX - XX.XX
		3 de julho \|\| IC XXX – Porto Campanhã/Lisboa Oriente \|\| XX:XX - XX.XX
		3 de julho \|\| AP XXX – Porto Campanhã/Lisboa Oriente \|\| XX:XX - XX.XX
		3 de julho \|\| AP XXX – Porto Campanhã/ Lisboa Oriente \|\| XX:XX - XX.XX
		Partida Coimbra
		3 de julho \|\| AP XXX – Coimbra/Lisboa Oriente \|\| XX:XX - XX.XX
		3 de julho \|\| IC XXX – Coimbra/Lisboa Oriente \|\| XX:XX - XX.XX
		3 de julho \|\| AP XXX – Coimbra/Lisboa Oriente \|\| XX:XX - XX.XX
		3 de julho \|\| AP XXX – Coimbra B/ Lisboa Oriente \|\| XX:XX - XX.XX
		Partida Faro
		3 de julho \|\| AP XXX – Faro/Lisboa Oriente \|\| XX:XX - XX.XX
		3 de julho \|\| IC XXX – Faro/Lisboa Oriente \|\| XX:XX - XX.XX
		Regresso - comboio
		Destino Braga
		4 de julho \|\| AP XXX – Lisboa Oriente/ Braga \|\| XXXX - XXXX
		Destino Porto Campanhã
		4 de julho \|\| AP XXX – Lisboa Oriente/ Porto Campanhã \|\| XXXX - XXXX
		Destino Coimbra
		4 de julho \|\| AP XXX – Lisboa Oriente/ Coimbra B \|\| XXXX - XXXX
		Destino Faro
		4 de julho \|\| AP XXX – Lisboa Oriente/ Faro \|\| XXXX - XXXX